中医生命观的唯物论与辩证法中医基础理论与马(2)
此外,证候还反映疾病不同类型的本质。在中医“同病异证”中常见因患者体质差异,或感受邪气性质不同,或病机不同等,表现出病相同而证候不同,如感冒病分为风寒、风热、风燥、暑湿等几种类型,胸痹分为气虚、阳虚、气郁、痰湿等类型。对此的治疗原则是“同病异治”,也就是“具体问题具体分析”,根据不同证候的病机,即疾病的本质进行治疗。具体问题具体分析是唯物辩证的矛盾观的重要方法论,唯物辩证法认为,只有对客观事物作具体的分析,方能正确认识事物,才能分清矛盾的性质和特点,从而进一步制订出解决矛盾的正确方法。
因此,中医学临床的基本诊疗原则—辨证论治,包涵着辩证法的发展观,以及对事物具体问题具体分析的方法。
4 “精气”—中医生命源起的唯物思想
古人认为精气是万物的本原。在中医理论中,精气是构成人体、维持生命活动的精微物质。精既包括父母遗传的生命物质,称先天之精,又包括后天获得的水谷之精,称后天之精。人体的脏腑、形体、官窍由先天之精生成,又由后天之精培育;人体脏腑、经络、形体、官窍的各种功能无不由气推动和调控,精气是人的生命之源。从历史的角度看,这是古代朴素的唯物论。朴素唯物主义是唯物主义哲学发展史上的第一个阶段,在历史上起着重要的进步作用,对唯物主义后来的发展有重大影响。中医的精气学说,相对于古代的万物由神灵创造的神学观点,是进步的,是合理的。当然,由于受到历史的、科学技术的水平限制,它是感性的,直观的。
5 中医“气机”与辩证法的运动观点
在中医学理论中,气的运动称为气机。中医认为,运动是气的根本属性。人体之气通过运动推动和激发脏腑、经络等的生理功能,并维持人体的生命活动,气的运动贯穿于整个生命过程,气机一旦停止,生命也随之终止。因此,人体气的升降出入运动是人体生命活动存在的标志,如肺之宣发与肃降、脾之升清、胃之降浊、肝之疏泄等。此外,中医学认为,通过气的运动而产生人体内精、气、血、津液的各种运动变化,称为气化。如人体摄入的水谷饮食、清气,在脏腑气化的作用下,其中精微的部分转化为精、气、血、津液等精微物质,用以维系人体由生到死的生命过程,其中糟粕的部分变化生成粪便、尿、浊气并排出体外。气化是人体内外物质与能量相互转化的过程,其本质是人体的新陈代谢。
在辩证唯物论的物质观中,特别强调物质的属性是运动,物质世界的运动是绝对的。恩格斯说:“运动,就它被理解为物质的存在方式、物质的固有属性这一最一般的意义来说,涵盖宇宙中发生的一切变化和过程,从单纯的位置变动直到思维。”中医学的生命观中始终贯穿着运动观点,除外气的运动,血和津液等物质要运营周身、经气循经络而营周不休,以及由生到死的生命过程都体现了运动的观点。
精气、阴阳、五行、整体观念、辨证论治等构成了中医学的生命观与方法论,这些观点与方法是历史的、朴素的,但包涵着辩证法、唯物论的合理内核,将这些内容与马克思主义哲学链接起来,既是马克思主义思想理论的重温与实践,也是对中华民族文化精髓的继承和发扬,是中医学课程思政的重要元素。
[1]本书编写组.马克思主义基本原理概论[M].北京:高等教育出版社,2018:23-37.
[2]郑洪新.中医基础理论[M].北京:中国中医药出版社,2016:6,10,80.
文章来源:《自然辩证法研究》 网址: http://www.zrbzfyjzz.cn/qikandaodu/2021/0519/553.html
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